فهرست مطالب
چیزی که زنان جوان باید در مورد سرطان سینه بدانند
-
سرطان سینه چیست؟
سرطان سینه شایعترین سرطان در زنان است و دومین علت شایع مرگومیر ناشی از سرطان در زنان است. (سرطان ریه هنوز هم تقریباً ۴ برابر بیشتر از سرطان سینه سالانه باعث مرگ زنان میشود.) سرطان سینه در مردان نیز بهندرت رخ میدهد.
برای درک سرطان سینه، یادگیری آناتومی سینه مهم است. بیشتر پستان از بافت چربی تشکیلشده است و در داخل آن رباطها، بافت همبند، عروق و گرههای لنفاوی و عروق خونی قرار دارند. در سینه زن ۱۲ تا ۲۰ بخش به نام لوب وجود دارد که هر یک از لوبول های کوچکتری تشکیلشده است که شیر تولید میکند. لوبها و لوبول ها توسط مجاری به هم متصل میشوند که شیر را به نوک پستان میبرند
شایعترین نوع سرطان سینه سرطان مجاری به نام کارسینوم مجرای است که بیش از ۸۰ درصد از سرطانهای سینه را تشکیل میدهد. سرطان لوبها (کارسینوم لوبولار) بیش از ۱۰ درصد موارد را تشکیل میدهد. بقیه سرطانهای سینه دارای ویژگیهای کارسینوم مجرای و لوبولار هستند یا منشأ ناشناخته دارند.
-
سینههای خود را بشناسید
درحالیکه زنان زیر ۴۰ سال تنها کمتر از ۵ درصد موارد تشخیص دادهشده سرطان سینه را تشکیل میدهند، سرطان سینه یکی از علل اصلی مرگومیر در میان زنان جوان ۱۵ تا ۳۴ ساله است. مهم است که سینههای خود را بشناسید. احساس آنها را بدانید و از پزشکتان بخواهید که در صورت تمایل، نحوه انجام یک معاینه صحیح پستان را به شما آموزش دهد تا به شما کمک کند متوجه تغییراتی شوید که باید توسط پزشک معاینه شود.
-
عوامل خطر را بشناسید
زنان جوانتر ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه با عوامل خطر زیر باشند. عوامل زیر را در نظر داشته باشید:
برخی جهشهای ژنتیکی ارثی برای سرطان سینه
- سابقه شخصی سرطان سینه قبل از ۴۰ سالگی دو یا چند نفر از بستگان درجهیک (مادر، خواهر، دختر)
- شروع زودرس دورههای قاعدگی قبل از ۱۲ سالگی
- اولین بارداری کامل زمانی که بیش از ۳۰ سال سن دارید
- سینههای متراکم
- مصرف زیاد الکل
- چاقی
- شیوه زندگی کمتحرک
- مصرف زیاد گوشت قرمز و رژیم غذایی نامناسب
- سابقه شخصی سرطان آندومتر، تخمدان یا کولون
- استفاده اخیر از داروهای ضدبارداری خوراکی

-
تغییرات سینه
مراقب تغییرات در سینههای خود باشید و در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
- یک توده در یا نزدیک سینه یا زیر بازو شما
- تغییر در اندازه یا شکل سینه شما
- گودی، چروک شدن یا برآمدگی پوست
- نوک سینهای که تغییر موقعیت داده است یا نوک پستان معکوس (بهجای بیرون زدن به سمت داخل هل داده میشود)
- قرمزی پوست،
- درد، بثورات تورم ترشحات نوک سینه (ممکن است مایع آبکی، شیری یا زردرنگ یا خونی باشد)
افت نرمال سینه ممکن است تودهای باشد، به همین دلیل مهم است که بدانید پستانها بهطورمعمول چه احساسی دارند. بیشتر تودهها سرطانی نیستند. بسیاری از زنان خودآزمایی سینه را انتخاب میکنند تا بدانند که آیا یک توده جدید ظاهر میشود یا یک توده موجود تغییر اندازه میدهد. بااینحال، خودآزمایی پستان جایگزین ماموگرافی نیست. این تغییرات ممکن است لزوماً نشاندهنده ابتلا به سرطان سینه نباشند، اما میتوانند و باید مورد ارزیابی قرار گیرند.
سرطان سینه (Breast cancer) و ۹ علامت هشدار دهندهی آن
-
در صورت مشاهده وضعیت غیر نرمال با پزشک صحبت کنید
حامی سلامت خود باشید و هرگونه تغییر یا توده سینه را برای پزشک خود ذکر کنید. برخی از موارد در بیماران به دلیل آنکه آنها برای ابتلا به سرطان سینه “بسیار جوان” هستند نادیده گرفته میشوند،. اگر فکر میکنید چیزی احساس میکنید، به دنبال پاسخ باشید. از گرفتن نظر پزشک دوم و اطلاعات بیشتر نترسید.

-
پزشک مناسب را پیدا کنید
اگر سرطان سینه در شما تشخیص داده شد، پیدا کردن گروه پزشکی مناسب برای همکاری با شما مهم است. ممکن است وسوسهانگیز باشد که به پزشک اول خود پایبند باشید، اما همیشه ایده خوبی است که نظر دوم را بگیرید و مطمئن شوید که متخصصان مناسب برای نوع سرطان خود را میبینید. ممکن است چندین نوع مختلف از انکولوژیست ها (متخصصان سرطان) ازجمله انکولوژیست های پزشکی، جراحی و پرتوشناسی را ببینید.
متخصصان پزشکی که میبینید باید در مورد تمام درمانها و رویکردهای جدید ازجمله ژنتیک و درمان شیمیدرمانی قبل از جراحی بهخوبی آشنا باشند. مطمئن شوید که پزشکان شما دستورالعملهای درمانی شبکه ملی جامع سرطان (NCCN) را میدانند که درمان را بر اساس مرحله بیماری و عوامل پیشآگهی تومور که استاندارد طلایی در نظر گرفته میشود، تعیین میکند.
-
تاریخچه پزشکی خود را بدانید
مهم است که سابقه خانوادگی خود را بدانید و آن را با پزشک خود در میان بگذارید. خطر ابتلا به سرطان سینه در زنانی که یکی از بستگان درجهیک آنها (مادر، خواهر، دختر) مبتلابه سرطان سینه است، تقریباً دو برابر بیشتر از زنانی است که سابقه خانوادگی ندارند. به پزشک خود بگویید کدامیک از اعضای خانواده سرطان سینه یا سایر بیماریهای پستان داشتهاند و در زمان تشخیص چندساله بودهاند.
-
به دنبال نظر دوم باشید
اکثر پزشکان دریافت نظر دوم را پیشنهاد میکنند. مهم است که به دنبال یک متخصص سرطان سینه باشید که در مورد آخرین درمانها بهروز باشد و بتواند به شما در اتخاذ بهترین تصمیمها در مورد چگونگی ادامه کمک کند.
میتوانید تشخیص خود را با آسیبشناس دیگری که میتواند اسلایدهای بافت پستان شمارا بررسی کرده و تشخیص را تأیید کند، یا یک متخصص سرطانشناسی پزشکی، انکولوژیست جراحی، یا انکولوژیست رادیویی دیگر برای تعیین بهترین گزینههای درمانی در ارتباط باشید.
-
آگاهی پیدا کنید.
سؤال پرسیدن اشکالی ندارد سؤالات خود را بپرسید! شما باید در مراقبت از خود مشارکت فعال داشته باشید. گروه پزشکی شما باید هر اصطلاح پزشکی را که نمیدانید برای شما توضیح دهد، انتخابهای درمانی، عوارض جانبی احتمالی و نتیجه مورد انتظار را توضیح دهد. از متخصصان دیگری که میتوانید با آنها صحبت کنید، بخواهید تا در مورد سرطان سینه خود اطلاعات بیشتری کسب کنید.
اگر هنوز سرطان سینه برای شما تشخیص داده نشده است اما در معرض خطر بالایی هستید، از پزشک خود در مورد آزمایش و هرگونه اقدامات پیشگیرانهای که میتوانید انجام دهید سؤال کنید.
همچنین از درخواست حمایت از خانواده و دوستان نترسید. به دنبال گروههای حمایتی با افراد دیگری باشید که در حال گذراندن شرایط شما هستند، یا کسانی که آن را پشت سر گذاشتهاند.
یک دوست نزدیک یا یکی از اعضای خانواده خود را در قرار ملاقات خود بیاورید تا هم یادداشتبرداری کند، یا بازدید خود را ضبط کند و هم شمارا تشویق کند که در صورت نامشخص بودن درخواست توضیح دهید. احساسات و نگرانیهای خود را بیان کنید.

-
کمی تحقیق کنید
اگر سرطان سینه در شما تشخیص داده شد، در مورد تشخیص خاص خود اطلاعات کسب کنید. درک کنید که اصطلاحاتی مانند مرحله و درجه به چه معنا هستند و چگونه بر گزینههای درمانی شما تأثیر میگذارند.
اگر شما یک زن جوان هستید، برخی از عوامل خطر سرطان سینه وجود دارد که میتوانید از آنها اجتناب کنید. سیگار نکشید، بهطور منظم تمرین کنید، رژیم غذایی سالم و با تأکید بر غذاهای گیاهی داشته باشید مصرف گوشت قرمز و گوشتهای فرآوری شده را محدود کنید وزن سالم را حفظ کنید.
مصرف الکل را محدود یا از آن اجتناب کنید در صورت امکان از نوبتکاری بخصوص در شب خودداری کنید تغییر سبک زندگی و عادات ممکن است بهطور کامل از ابتلا به سرطان جلوگیری نکند، اما میتواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد، بهخصوص اگر برخی از عوامل خطر غیرقابلاجتناب از قبل مانند سابقه ژنتیکی را داشته باشید.
در مواجهه با فرد دارای سرطان این جملات را بیان نکنیم:
- نگیم تو اصلا شبیه یک بیمار سرطانی نیستی
- نپرسیم چقدر دیگه زنده می مونی!
- نگیم خوشحال باس سرطان تو از نوع خوبشه
- نگیم شنیدم فلان دارو سرطان رو درمان میکنه
- نگیم هر چیزی که اتفاق میوفته یک دلیلی داره
- نگیم تو چقدر قوی و شجاع هستی
- نپرسیم چطوری میتونیم کمک کنیم بهت!
توصیه می کنم حتماً مقالات زیر را نیز مطالعه کنید: