افسردگی چیست و روش های درمان افسردگی کدام است؟
افسردگی بهعنوان یک اختلال خلقی طبقهبندی میشود. ممکن است بهعنوان احساس غم، از دست دادن یا خشم توصیف شود که با فعالیتهای روزمره فرد تداخل میکند.
اگرچه افسردگی و اندوه در برخی ویژگیها مشترک هستند، اما افسردگی با اندوهی که پس از از دست دادن یکی از عزیزان احساس میشود یا غم و اندوه پس از یک رویداد آسیبزا در زندگی متفاوت است. افسردگی معمولاً شامل بیزاری از خود یا از دست دادن عزت نفس است، در حالی که غم و اندوه معمولاً چنین نیست.
در غم و اندوه، احساسات مثبت و خاطرات شاد متوفی معمولاً بااحساس درد عاطفی همراه است. در اختلال افسردگی اساسی، احساس غم و اندوه ثابت است.
افراد افسردگی را به طرق مختلف تجربه میکنند. ممکن است در کار روزانه شما اختلال ایجاد کند و درنتیجه باعث از دست رفتن زمان و کاهش بهرهوری شود. همچنین میتواند بر روابط و برخی بیماریهای مزمن تأثیر بگذارد.
شرایطی که ممکن است به دلیل افسردگی بدتر شود عبارتاند از:
- آرتروز
- آسم
- بیماری قلب و عروقی
- سرطان
- دیابت
- چاقی
فهرست مطالب
علائم افسردگی
افسردگی میتواند چیزی بیش از یک حالت غمگینی یا احساس “آبی” باشد. افسردگی شدید میتواند علائم مختلفی ایجاد کند. برخی بر خلقوخوی شما و برخی دیگر بر بدن شما تأثیر میگذارند. علائم همچنین ممکن است ادامه داشته باشند یا بیایند و بروند.
علائم و نشانههای عمومی افسردگی
همه افراد مبتلابه افسردگی علائم مشابهی را تجربه نمیکنند. علائم ممکن است ازنظر شدت، تعداد دفعات بروز و مدتزمان آنها متفاوت باشد. اگر تقریباً هرروز به مدت حداقل ۲ هفته برخی از علائم و نشانههای زیر را تجربه میکنید، ممکن است با افسردگی زندگی کنید:
- احساس غمگینی، مضطرب یا “خالی بودن”
- احساس ناامیدی، بیارزشی و بدبینی
- خیلی گریه کردن
- احساس ناراحتی، عصبانیت یا عصبانیت
- از دست دادن علاقه به سرگرمیها و علایقی که زمانی از آنها لذت میبردید
- کاهش انرژی یا خستگی
- مشکل در تمرکز، به خاطر سپردن یا تصمیمگیری
- آهستهتر حرکت کردن یا صحبت کردن
- مشکل در خوابیدن، صبح زود بیدار شدن یا خواب زیاد
- اشتها یا تغییرات وزن
- درد فیزیکی مزمن بدون علت مشخص که با درمان بهبود نمییابد (سردرد، درد یا درد، مشکلات گوارشی، گرفتگی عضلات(
- افکار مرگ، خودکشی، آسیب رساندن به خود یا اقدام به خودکشی
افسردگی چیست ۱۲ راه درمان افسردگی
علائم افسردگی در میان مردان، زنان، نوجوانان و کودکان متفاوت است.
مردان ممکن است علائم مربوط به خود را تجربه کنند:
- خلقوخوی مانند عصبانیت، پرخاشگری، تحریکپذیری، اضطراب یا بیقراری
- بهزیستی عاطفی، مانند احساس پوچی، غمگینی یا ناامیدی
- رفتارهایی مانند از دست دادن علاقه، عدم لذت بردن از فعالیتهای موردعلاقه، احساس خستگی آسان، افکار خودکشی، نوشیدن بیشازحد، مصرف مواد مخدر، یا شرکت در فعالیتهای پرخطر.
- علاقه جنسی، مانند کاهش میل جنسی یا عدم عملکرد جنسی
- تواناییهای شناختی، مانند ناتوانی در تمرکز، مشکل در انجام وظایف، یا پاسخهای تأخیری در طول مکالمه
- الگوهای خواب، مانند بیخوابی، خواب بیقرار، خوابآلودگی بیشازحد، یا نخوابیدن در طول شب
- سلامت جسمانی، مانند خستگی، درد، سردرد، یا مشکلات گوارشی
زنان ممکن است علائم مربوط به خود را تجربه کنند:
- خلقوخوی، مانند تحریکپذیری
- بهزیستی عاطفی، مانند احساس غمگینی یا پوچی، مضطرب یا ناامیدی
- رفتارهایی مانند از دست دادن علاقه به فعالیتها، کنارهگیری از مشارکتهای اجتماعی یا افکار خودکشی
- تواناییهای شناختی، مانند فکر کردن یا صحبت کردن آهستهتر
- الگوهای خواب، مانند مشکل در خوابیدن در طول شب، زود بیدار شدن یا خواب زیاد
- سلامت جسمانی، مانند کاهش انرژی، خستگی بیشتر، تغییر در اشتها، تغییرات وزن، درد، درد، سردرد یا افزایش گرفتگی عضلات
کودکان ممکن است علائم مربوط به موارد زیر را تجربه کنند
- خلقوخوی، مانند تحریکپذیری، عصبانیت، تغییر سریع خلقوخو یا گریه کردن
- مشکل در سلامت عاطفی، مانند احساس بیکفایتی (بهعنوانمثال، “من نمیتوانم هیچ کاری را درست انجام دهم”) یا ناامیدی، گریه کردن، یا غمگینی شدید
- رفتارهایی مانند ایجاد مشکل در مدرسه یا امتناع از رفتن به مدرسه، دوری از دوستان یا خواهر و برادرها، افکار مرگ یا خودکشی یا آسیب رساندن به خود
- تواناییهای شناختی، مانند مشکل در تمرکز، کاهش عملکرد مدرسه، یا تغییر در نمرات
- الگوهای خواب، مانند مشکل در خوابیدن یا خواب زیاد
- سلامت جسمانی، مانند از دست دادن انرژی، مشکلات گوارشی، تغییر در اشتها، یا کاهش یا افزایش وزن
فواید ورزش برای سلامت روان
دلایل افسردگی
دلایل متعددی برای افسردگی وجود دارد. آنها میتوانند از بیولوژیکی تا شرایطی متغیر باشند.
علل شایع عبارتاند از:
- شیمی مغز. ممکن است یک عدم تعادل شیمیایی در قسمتهایی از مغز که خلقوخو، افکار، خواب، اشتها و رفتار افراد مبتلابه افسردگی را مدیریت میکند، وجود داشته باشد.
- سطوح هورمونی. تغییرات در هورمونهای زنانه استروژن و پروژسترون در دورههای زمانی مختلف مانند چرخه قاعدگی، دوره پس از زایمان، پیش از یائسگی یا یائسگی ممکن است خطر ابتلا به افسردگی را در فرد افزایش دهد.
- سابقه خانوادگی. اگر سابقه خانوادگی افسردگی یا اختلال خلقی دیگری دارید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به افسردگی هستید.
- ترومای اوایل دوران کودکی. برخی از رویدادها بر نحوه واکنش بدن شما به ترس و موقعیتهای استرسزا تأثیر میگذارد.
- ساختار مغز. اگر لوب پیشانی مغز شما کمتر فعال باشد، خطر افسردگی بیشتر است. بااینحال، دانشمندان نمیدانند که آیا این قبل یا بعد از شروع علائم افسردگی اتفاق میافتد.
- شرایط پزشکی. برخی شرایط ممکن است شمارا در معرض خطر بیشتری قرار دهد، مانند بیماری مزمن، بیخوابی، درد مزمن، بیماری پارکینسون، سکته مغزی، حمله قلبی و سرطان.
- استفاده از مواد. سابقه سوءمصرف مواد یا الکل میتواند بر خطر شما تأثیر بگذارد.
- درد. افرادی که برای مدت طولانی درد عاطفی یا مزمن فیزیکی را احساس میکنند، به میزان قابلتوجهی احتمال ابتلا به افسردگی رادارند.
- کمبود ویتامین مطالعات منبع معتبر علائم افسردگی را با سطوح پایین ویتامین D مرتبط کردهاند.
درمان افسردگی
شما ممکن است با موفقیت علائم را با یک نوع درمان مدیریت کنید، یا ممکن است متوجه شوید که ترکیبی از درمانها بهترین کار را دارد. ترکیب درمانهای پزشکی و درمانهای سبک زندگی، ازجمله موارد زیر، معمول است:
داروهای افسردگی
مهارکنندههای انتخابی باز جذب سروتونین
این داروها رایجترین داروهای ضدافسردگی هستند که معمولاً عوارض جانبی کمی دارند. آنها افسردگی را با افزایش در دسترس بودن انتقالدهنده عصبی سروتونین در مغز شما درمان میکنند.
افرادی که باردار هستند باید با متخصصان مراقبتهای بهداشتی خود در مورد خطرات مصرف این داروها در دوران بارداری صحبت کنند. همچنین اگر مبتلابه گلوکوم با زاویه باریک هستید، باید از منبع مطمئن استفاده کنید.
نمونههایی از این داروها عبارتاند از سیتالوپرام، اسیتالوپرام، فلووکسامین، پاروکستین و سرترالین.
مهارکنندههای باز جذب سروتونین و نوراپی نفرین
این داروها افسردگی را با افزایش میزان انتقالدهندههای عصبی سروتونین و نوراپی نفرین در مغز شما درمان میکنند.
اگر مشکلات کبدی یا کلیوی یا گلوکوم با زاویه باریک دارید، باید احتیاط کنید.
نمونههایی از این داروها عبارتاند از دسوونلافاکسین، دولوکستین، لوومیلناسیپران، میلناسیپران و ونلافاکسین.
رواندرمانی
صحبت کردن با یک درمانگر میتواند به شما کمک کند تا مهارتهای مقابله با احساسات منفی را بیاموزید. همچنین ممکن است از جلسات درمانی خانواده یا گروهی بهرهمند شوید.
رواندرمانی که بهعنوان «گفتگو درمانی» نیز شناخته میشود، زمانی است که فرد با یک درمانگر آموزشدیده صحبت میکند تا عواملی را که به وضعیت سلامت روان او کمک میکنند، شناسایی کند و یاد بگیرد که چگونه با آن کنار بیاید.
نشان دادهشده است که رواندرمانی بهعنوان یک منبع معتبر درمانی مؤثر در بهبود علائم در افراد مبتلابه افسردگی و سایر اختلالات روانپزشکی است.
رواندرمانی اغلب در کنار درمان دارویی استفاده میشود. انواع مختلفی از رواندرمانی وجود دارد و برخی افراد به یک نوع بهتر از نوع دیگر پاسخ میدهند.
درمان روان پویایی شکلی از گفتاردرمانی است که برای کمک به درک بهتر و کنار آمدن بازندگی روزمره طراحیشده است. درمان روان پویایی بر اساس این ایده استوار است که واقعیت امروزی شما بر اساس تجربیات ناخودآگاه دوران کودکی شما شکلگرفته است. در این شکل از درمان، درمانگر به شما کمک میکند تا دوران کودکی و تجربیات خود را بازتاب داده و بررسی کنید تا به شما در درک و کنار آمدن بازندگی خود کمک کند.
درمانهای جایگزین
از پزشک خود در مورد درمانهای جایگزین برای افسردگی سؤال کنید. بسیاری از مردم ترجیح میدهند از درمانهای جایگزین در کنار رواندرمانی و دارودرمانی سنتی استفاده کنند. برخی از نمونهها عبارتاند از:
مراقبه. استرس، اضطراب و خشم محرکهای افسردگی هستند، اما مدیتیشن میتواند به تغییر نحوه واکنش مغز شما به این احساسات کمک کند. مطالعات منبع معتبر نشان میدهد که تمرینهای مدیتیشن میتواند به بهبود علائم افسردگی و کاهش احتمال عود افسردگی کمک کند.
طب سوزنی. طب سوزنی نوعی از طب سنتی چینی است که ممکن است به کاهش برخی علائم افسردگی کمک کند. در طول طب سوزنی، یک پزشک از سوزن برای تحریک نواحی خاصی در بدن بهمنظور درمان طیف وسیعی از شرایط استفاده میکند. منبع معتبر تحقیقات نشان میدهد که طب سوزنی ممکن است به درمانهای بالینی کمک کند تا بهتر عمل کنند و ممکن است بهاندازه مشاوره مؤثر باشد.
درمانهای طبیعی و نکات سبک زندگی
ورزش
۳ تا ۵ روز در هفته ۳۰ دقیقه فعالیت بدنی داشته باشید. ورزش میتواند تولید اندورفین را در بدن افزایش دهد، هورمونی که خلقوخوی شمارا بهبود میبخشد.
از مصرف الکل و مواد خودداری کنید
نوشیدن الکل یا سوءاستفاده از مواد ممکن است برای مدتی احساس بهتری داشته باشید؛ اما در درازمدت، این مواد میتوانند علائم افسردگی و اضطراب را بدتر کنند.
یاد بگیرید که چگونه محدودیتها را تعیین کنید
احساس غرق شدن میتواند علائم اضطراب و افسردگی را بدتر کند. تعیین حدومرز در زندگی حرفهای و شخصی میتواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید.
مراقب خودت باش
همچنین میتوانید با مراقبت از خود علائم افسردگی را بهبود بخشید. این شامل خواب کافی، خوردن یک رژیم غذایی سالم، دوری از افراد منفی و شرکت در فعالیتهای لذتبخش است.
گاهی اوقات افسردگی به دارو پاسخ نمیدهد. اگر علائم شما بهبود نیافت، متخصص مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است گزینههای درمانی دیگری را توصیه کند. این گزینهها شامل درمان تشنج الکتریکی (ECT) یا تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال مکرر (rTMS) برای درمان افسردگی و بهبود خلقوخوی شما میشود.
مصرف مکملها
چندین نوع مکمل ممکن است تأثیر مثبتی بر علائم افسردگی داشته باشند. برخی از تحقیقات منبع معتبر نشان میدهد که این ترکیب ممکن است علائم افسردگی را کاهش دهد؛ اما نتایج این تحقیق قطعی نیست و نیاز به تحقیقات بیشتری است.
اسیدهای چرب امگا ۳
این چربیهای ضروری برای رشد عصبی و سلامت مغز مهم هستند. افزودن مکملهای امگا ۳ به رژیم غذایی میتواند به کاهش علائم افسردگی کمک کند. بااینحال، شواهد متناقضی وجود دارد و تحقیقات بیشتری موردنیاز است. همیشه قبل از مصرف مکملها با پزشک خود صحبت کنید، زیرا ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشند یا اثرات منفی داشته باشند.
ویتامینها
ویتامینها برای بسیاری از عملکردهای بدن مهم هستند. تحقیقات نشان میدهد که دو ویتامین بهویژه برای کاهش علائم افسردگی مفید هستند:
ویتامین B: B-12 و B-6 برای سلامت مغز حیاتی هستند. وقتی سطح ویتامین B شما پایین باشد، خطر ابتلا به افسردگی ممکن است منبع قابلاعتماد بالاتر باشد.
ویتامین D: گاهی اوقات ویتامین D نامیده میشود، ویتامین D برای سلامت مغز، قلب و استخوان مهم است. ممکن است منبع قابلاعتماد ارتباطی بین کمبود ویتامین D و افسردگی وجود داشته باشد، اما تحقیقات بیشتری موردنیاز است.
بسیاری از گیاهان، مکملها و ویتامینها ادعا میکنند که به کاهش علائم افسردگی کمک میکنند، اما اکثر آنها در تحقیقات بالینی مؤثر نیستند.
پیشگیری از افسردگی
بهطورکلی افسردگی قابلپیشگیری در نظر گرفته نمیشود. تشخیص علت آن سخت است، به این معنی که پیشگیری از آن دشوارتر است؛ اما هنگامیکه یک دوره افسردگی را تجربه کردید، ممکن است با یادگیری اینکه کدام تغییرات سبک زندگی و درمانها مفید است، برای پیشگیری از یک دوره بعدی آمادهباشید.
تکنیکهایی که ممکن است کمک کند عبارتاند از:
- ورزش منظم
- خواب زیاد
- حفظ درمانها
- کاهش استرس
- ایجاد روابط قوی با دیگران
افسردگی میتواند موقتی باشد یا میتواند یک چالش طولانیمدت باشد. درمان همیشه باعث از بین رفتن کامل افسردگی شما نمیشود. بااینحال، درمان اغلب علائم را قابلکنترلتر میکند. مدیریت علائم افسردگی شامل یافتن ترکیب مناسبی از داروها و روشهای درمانی است.
اگر یکی از درمانها مؤثر نبود، با متخصص مراقبتهای بهداشتی خود صحبت کنید. آنها میتوانند به شما در ایجاد یک برنامه درمانی متفاوت کمک کنند که ممکن است در مدیریت شرایط شما بهتر عمل کند.